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国家医保减负7000亿[*]国家医保减负7000亿是真的吗

2024-09-10 19:58:46 江南足球 於桦

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于国家医保减负7000亿的问题,于是小编就整理了5个相关介绍国家医保减负7000亿的解答,让我们一起看看吧。

医保减负标准是什么?

医保报销减免政策怎么规定的

1.

门诊、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2.

结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3.

参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4.

三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

目前医保改革有正式文件吗?

国家医疗保障局公布2021年国家医保药品目录调整结果,2022年1月1日起正式实施。本次调整,新增74种药品,涉及21个临床组别,精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求。预计2022年可累计为患者减负超过300亿元。

2021年上海医保综合减细则?

2021年7月1日零时起,本市职工医保将进入2021医保年度(2021年7月1日至2022年6月30日),职工医保统筹基金最高支付限额,将从55万元→57万元,最高支付限额以上的部分,仍按规定继续报销80%2021年医保年度的职工医保门急诊自负段标准、统筹基金起付标准均不作调整,仍然按照2020医保年度标准执行。

今年医保新政策有哪些?

2021年职工医保变化最大最好,也是老百姓最受欢迎最受益的变化是:职工医保的家庭共济政策。

职工医保的家庭共济政策,实现了一人参保,全家受益的功能,这是职工医保政策有史以来最大最好,也是最受参保者欢迎的政策。

职工医保的家庭共济政策是:

只要参保者在微信上绑定了需要共济的家庭成员,就可以用自己的医保卡为家庭成员支付医疗费用。

这一政策是一个即方便又惠民的政策。

特别是对于经济状况不是很好的家庭来说,受益会更大,一人参保,可以解决家里7名成员的看病问题,不能不说真是一个好政策。

除此之外,城乡居民医疗保险也有新政策出台。

2022年,新出生的婴儿,也可以直接办理城乡居民医疗保险。

城乡居民医疗保险还增加了照护险,就在前两天,长春医保局和当地政府,还举办了城乡居民医疗保险照护险的启动仪式。

相信在2022年,医保还会有更好的政策出台。

国家医保减负7000亿[*]国家医保减负7000亿是真的吗

图片来自今日头条图片搜索,侵权必删!

对于老百姓来说,教育、医疗、养老,是关乎民生的最为重大的事情。其中,对于老年人来说,医疗可以说是重中之重了。国家非常关切老百姓的健康问题,已经构建了庞大的医疗保险和医疗救治体系,让所有人“老有所养、病有所医”。

关于医保方面,最近的利好消息不断,大家都已经清楚了。但是,这三个新政策,估计很多人并没有过多关注。所以,这里梳理了一下,让大家充分了解,即使自己不需要,也要转给亲戚朋友,他们更需要被关心、被爱护、被温暖。

【1】职工医保可以全家共济了。

咱们都知道,以前,职工医保卡个人账户余额只能在定点医疗机构和定点零售药店使用,既不能提现,也不能购买保健品,更不能让家人分享使用。

在医疗方面,老年人用得多,年轻人用得少。医保只能个人使用,导致家里的老人早早地透支了个人账户,家里的年轻人暂时用不上,个人账户积累了大量余额。站在整个社会统筹的高度看,这种模式导致资源不均衡,没有合理利用医保基金,增加了病患家庭的经济负担。

医保方面传来一个利好消息:扩大医保个人账户余额的使用范围,除了自己可以使用外,还可支付配偶、父母、子女看病、买药的费用,当然了,前提必须是在定点医疗机构和零售药店。

还有一个重磅利好:个人账户的余额如果买药看病用不了,还可以用于配偶、父母、子女缴纳城乡居民医保。这一系列的改革措施,确实是一个重大利好,可以说:一人参保、全家受益。

【2】实现门诊费用异地直接结算。

以前,我们在哪里工作、在哪里上医保、在哪里看病,问题是,我们参加工作是流动性的,有的人到处打工,也有的单位可以把职工交流到外地工作。这就是造成了我们异地看病难、报销难。

后来,上级进行了医保改革,在一些地方实现了跨省结算住院费。但是,并没有实现门诊费跨省直接结算。所以,这个问题依然是老百姓急难愁盼的问题。

我们都知道,随着高铁体系的完善,人们的流动性大大增强。对于这一届中老年人来说,大多数都是独生子女,等他们老了,愿意跟随儿女居住,所以,就造成了异地养老、异地医疗;而且,现在的子女都不愿意回小地方就业,而是四海为家、五湖四海,到处打工、四处闯荡。

人们流动性这么大,为了报销门诊费,总是自己先垫钱,然后再拿着发票回到家乡去报销,两地跑,太折腾了。进入2022年以来,上级大力推动包括门诊费在内的跨省直接结算。

有些省市已经落地了,比如广东省和山东省已经取得了很大的进展。相信未来会有更多省市实现门诊费跨省直接结算,对广大流动人员无疑是一项重大利好。人们可以拿着医保卡直接在外地定点医院看病了。

【3】降低职工大病保障起付标准。

以前,我们的门诊(急诊)费用是限额的,超过部分由个人支付。有些省市已经进行了医保改革,不再设置职工医保门诊的最高支付限额。为进一步减轻职工大病患者的医疗费用负担,职工大病保障起付标准也有所下降。

比如,北京市原来规定:职工医保人员一个年度内发生的符合基本医保支付规定的门(急)诊费用最高支付限额为2万元,超出部分由个人负担。明年不再设置最高支付限额,2万元以上的部分,在职职工可以报销60%,退休人员可以报销80%,上不封顶。此外,北京市的职工大病保障起付标准由39525元降至30404元。

因此,门诊待遇不设封顶线,职工大病起付线降低,可以惠及所有医保人员,为参保人员减负,扎扎实实为老百姓办实事、解难题、增福利。

降低社会保险费率综合方案出炉,对企业和职工有啥影响?

《降低社保缴费费率综合实施方案》出台了,对于企业和个人都是大利好。据说2019年剩下几个月里能够降低企业负担3000亿元以上。

具体措施是怎样的呢?它们的作用又是怎样的呢?

第一,降低养老保险单位缴费比例。

由最高20%可以降低至16%,原先低于16%的广东浙江等地,也应当制定过渡性方案。

这一部分看似跟职工无关,实际上深远影响很大。对于企业来讲,企业缴纳的社保费部分都会计算入企业的用工成本。如果企业的用工成本降低,企业将有更多的能力提升职工待遇,创造更多的就业岗位,企业将具有更强的竞争力。

职工工资待遇很有可能会提升。尤其是现在流行的政府购买服务人员,政府支付的购买费用是包含了企业承担的社保部分的,这样企业承担社保部分降低的情况下,他们的待遇也会得到有效提升。

降低企业负担的社会保险费,肯定不会全部成为老板的利润,而是促进整个社会的生产。即使变成老板的利润,说明干实业变得更有利可图了,社会上的逐利资本将会投入实业生产,不再去炒房了。一方面创造更多的就业岗位,另一方面房价也就减轻上涨的动力了。

所以,对社会是良好的促进作用。

第二,继续阶段性降低失业保险和工伤保险费率。

这一部分的作用跟第一项一样,降低企业负担,促进社会生产。

第三,调整企业缴费基数政策。

我们社保缴费基数的上下限是按照上年度社会平均工资来计算的。这个社会平均工资一般又叫做城镇非私营单位在岗职工社会平均工资。

国家要更改社会平均工资的统计口径,将原先的城镇非私营改为包含私营单位的,全口径的在岗职工社会平均工资。

2017年,全国城镇非私营单位在岗职工社会平均工资是6193元,而私营单位在岗职工社会平均工资是3813元,相差2380元。

按照综合口径计算缴费基数能够够下降1/4左右,相当于回到了三四年前。

这对于灵活缴费人员来说是一个大福利。他们的负担是全部的养老保险费。由于负担比例已经非常低了,个人8%,统筹12%,降低缴费比例可能性不大。但是缴费基数下降,缴费比例不变的情况下,相当于缴费水平下降了1/4左右,负担减轻,真的是一个好消息。

企业职工如果缴费基数降低,个人负担部分也会有所降低,自己到手工资也能够增加。

第四,在2020年之前实现职工基本养老保险基金省级统筹统支。

这是迈向全国统筹的最重要一步。将原先分散在各地级市的养老保险基金统筹至省级部门管理,有利于养老保险基金的投资盈利以及抗风险作用。

第五,提高养老保险中央调剂基金比例至3.5%。

养老保险中央调剂金制度是国家2018年7月1日开始实行的,最初的调剂比例是3%。

2019年开始实施3.5%。调剂金的水平再进一步,为未来养老保险基金的全国统筹做好铺垫。

第六,稳步推进养老保险征收体制改革

企业社会保险费征缴暂时维持,现在的征缴模式不变。在条件成熟时,再推动划转税务。各地不得自行组织对企业的历史欠费集中清缴,不得采取增加小微企业负担的做法。


所以,国家的这项政策真的惠民惠企,肯定会提升大家的待遇水平和企业盈利,带动我们社会迈向更繁荣的发展。

到此,以上就是小编对于国家医保减负7000亿的问题就介绍到这了,希望介绍关于国家医保减负7000亿的5点解答对大家有用。